コラム

7/19（日）に、院長が所属する日本インプラント臨床研究会（CISJ）の発表会が名古屋で行われました。
先日開催された発表会では、「サーモグラフィーを使った熱傷発生機序」をテーマに研究発表を行いました。

前回のコラムでは、実験によって確認された温度変化についてご紹介しました。
▶︎「2026年7月 サーモグラフィーを使った熱傷発生機序（第3回）｜実験結果をご紹介」
今回は、注水を行わない条件でドリリング中にどのような温度変化が起こったのか、サーモグラフィーの映像をもとにご紹介します。また、今回の研究では、実際のインプラント治療を考えるうえで参考となる追加の実験も行いました。

＜ドリリング中の温度変化をサーモグラフィーで確認＞
注水を行わない条件でドリリングを行い、骨を削っている間の温度変化をサーモグラフィーで撮影しました。
実験では、ドリルを骨に入れていくにつれて、ドリルの先端付近や骨の表面で温度が上昇する様子が確認されました。また、ドリリングを続けることで温度が変化していく様子を、時間の経過とともに映像で確認することができました。このように、サーモグラフィーを使用することで、通常は目で確認することが難しいドリリング中の温度変化を、映像として捉えることができます。

＜注水の有無による違いについて＞
今回の実験では、注水を行った条件と、注水を行わない条件のそれぞれについて温度変化を測定しました。
注水を行った条件では、今回設定した実験条件において、比較的温度上昇が抑えられている結果となりました。
一方、注水を行わない条件では、ドリルの使用状況や回転速度、骨の硬さなどによって、測定される温度に違いがみられました。ただし、これらは鹿の大腿骨を用いた実験における結果であり、実際の患者様の治療時の温度を示すものではありません。

＜インプラント治療を想定した追加実験＞
今回の研究では、ドリリングだけでなく、インプラント治療に関連する別の条件についても実験を行いました。
一つは、注水を行いながらタービンで骨を削った場合の温度変化です。もう一つは、インプラントを埋め込む際に、インプラントが途中で進みにくくなった場合（スタック）に、温度がどのように変化するのかについての検討です。これらについてもサーモグラフィーで温度変化を観察しました。
今回の実験条件では、注水を行いながらタービンで骨を削った際に、30℃を超える温度は確認されませんでした。なお、これは今回行った実験条件における測定結果であり、実際の患者様の治療時の温度を示すものではありません。また、インプラント埋入時のスタックについても、温度変化を確認するための実験を行いました。

＜研究から考えられること＞
今回の研究では、ドリリングを行う際の条件によって、測定される温度やその変化に違いがみられることを確認しました。特に、注水の有無だけでなく、使用するドリルの種類や状態、回転速度、骨の硬さなど、さまざまな条件によって温度に違いがみられました。また、サーモグラフィーによって温度変化を動画として記録することで、ドリリング中に「いつ」「どの部分で」温度が変化しているのかを確認することができました。こうした研究を通して、インプラント治療に関わるさまざまな条件について検討することは、治療を行ううえでの知識を深めることにつながります。
＜まとめ＞
今回まで全4回にわたり、当院長が日本インプラント臨床研究会（CISJ）で発表した研究内容についてご紹介しました。今回の研究では、ドリリング時に発生する熱に着目し、サーモグラフィーを用いて温度変化を確認しました。ドリルの種類や回転速度、注水の有無、骨の硬さなど、さまざまな条件で実験を行い、それぞれの条件による温度の変化を比較・検討しました。普段の診療では目で確認することが難しい「熱」をサーモグラフィーによって見える化することで、ドリリング中にどのような温度変化が起こるのかを詳しく観察することができました。
今回の研究を通じて得られた知識も含め、日々の診療に活かせるよう努めています。

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＊参考文献
Eriksson RA, Albrektsson T. The effect of heat on bone regeneration: an experimental study in the rabbit using the bone growth chamber. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1984.

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