インプラントは歯周病菌を少なくしてから

インプラントが抜けてしまう理由

インプラントは、手術で埋め込んでから3ヶ月ほど経つと骨としっかり結合します。通常であれば、何十年経っても抜けることはありません。しかし現実には、10年以内に100本中1〜2本ほどが抜けてしまうことがあります。その主な理由は2つです。

歯ぎしり

1つ目は歯ぎしりです。自分自身の咬合力によって、インプラントを支える骨が溶けてしまい、抜けてくることがあります。特に力のかかりやすい奥歯の1本インプラントで起こりやすい現象です。

この問題については、通常よりも長くて太いインプラントを使用することで、骨との結合面積を増やし、ほぼ解決できます。当院では患者さんの咬み合わせや骨の状態を丁寧に診査し、最適なインプラントをご提案しています。

インプラント周囲炎

当院のインプラント術前検査（PCR検査）

最近では、インプラント手術をする前にレッドコンプレックスがいるかいないかを検査すべきという考え方が、インプラント業界の中で広まってきています。当院でも、令和5年9月より、インプラントの術前検査にレッドコンプレックス3種類のPCR検査を受けていただく方針としました。

患者さんのお口からプラークを採取し、院内のPCR検査機（オルコア）で検査・診断いたします。当院はPCR検査機を3台揃えている、横浜でも数少ない医院です。

レッドコンプレックスが問題ない量であれば、インプラント手術を行います。しかしレッドコンプレックスが多い場合は、投薬（歯周内科治療）を行い、レッドコンプレックスを減らす治療を進めます。

歯が抜けたから、すぐにインプラントを入れるという従来の安直な考え方では、インプラント周囲炎になる確率を下げられません。安心してインプラント治療を受けていただくために、横浜歯友会では術前のPCR検査を必須としています。

PCR検査費用：16,500円（自由診療）

歯周内科治療でレッドコンプレックスを減少させる

PCR検査によってレッドコンプレックスが多いという診断を受けた方は、インプラント治療を諦めていただくか、歯周内科治療を受けていただくことになります。当院調べでは、約3割の方がPCR検査で陽性反応が出てます。

歯周内科治療は、薬によってレッドコンプレックスを減少させ、問題のない量に抑える治療法です。位相差顕微鏡検査・リアルタイムPCR検査で、お口の中に感染している細菌・真菌・原虫などを特定し、それらの微生物に効果のある薬剤を選択します。

治療の流れは、抗生物質の服用、真菌薬での歯磨き、マウスピースの中に薬剤を入れて歯に装着して消毒するなどのメニューを、約1ヶ月程度ご自宅にて行っていただきます。

歯周内科治療が終わったら、再度PCR検査（16,500円）を行い、効果を確認いたします。横浜歯友会では、この流れがインプラント周囲炎の発症確率を下げるために必要な検査・治療法だと考えております。

歯周内科治療費用：66,000円（自由診療）

治療内容

• 位相差顕微鏡検査、リアルタイムPCR法による歯周病菌の検査診断後の投薬
• 位相差顕微鏡検査による除菌確認
• 歯周ポケット検査・歯石とり（患者さんによって回数は異なります）
• 位相差顕微鏡検査・リアルタイムPCR検査・歯周ポケット検査（再評価）