1.左上1番の1本欠損

唾液が少しでも入ると接着が不十分になるため唇にゴム枠をつけたり、場合によってはラバーダムをかけたりします。

2.クリーニング

接着剤をきかせるためにプラークなどの汚れを徹底的に落とします。歯を削ることはありませんが、過去にレジン治療などをしている場合はレジンを削り取る場合があります。その方が接着面積が増しますので接着に有利に働きます。

3.酸処理

エナメル質の表面に酸を塗って接着剤がくっつきやすいように歯面を処理します。

4.接着剤を塗る

隣の歯の一部に接着剤を塗ります。この面積が大きい方が接着に有利となります。

5.LEDで固めます

光照射をして接着剤を固めます。痛みはありません。

6.ファイバーリボン

歯と歯の間隔が広い場合にはファイバーリボンを使用します。下の12番のように狭い場合には使用しないこともあります。ファイバーリボンをカットして欠損部分にフィットするように加工します。

7.ファイバーリボンを固定します

隣の歯にファイバーリボンをレジンで固定します。ファイバーの繊維が毛羽立つと硬化した後に舌感が悪くなるので、器具を使って繊維をレジンの中に埋めてしまいます。

8.LEDで固めます

光照射で固めます。

9.ファイバーリボンをしっかり固定します

隣の歯面を最大限使ってファイバーリボンをレジンで固定してしまいます。

10.両サイドから少しずつ

レジンは一気に盛って硬化させると重合収縮を起こしますので、少し盛って光照射で固めて、また少し盛って光照射で固めて・・・を繰り返していきます。このため時間がかかります。この間唾液は絶対に入れてはいけません。

11.光で固めます

光照射して固めます。

12.同様の手順でレジンを盛り足していきます

少しずつレジンを盛り足して歯の形態にしていきます。

13.おおよそ歯の形態になりました

レジンには色が数種類ありますので歯の色も合わせつつ、形態も周囲の歯に調和させます。この後は形態修正です。

14.噛み合わせ調整と研磨

ダイレクトブリッジは噛めないように下の歯との隙間を大きく作ります。また舌感をよくするために研磨をします。